末梢神經炎的癥狀是什么？末梢神經炎怎么治療？

　　末梢神經炎的發病原因常見有以下幾種：

　　1.中毒

　　如鉛、砷、汞、磷等重金屬，呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。

　　2.營養代謝障礙

　　如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。

　　3.感染

　　常伴發或繼發于各種急性和慢性感染，如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等，少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致，如麻風神經炎等。

　　4.過敏、變態反應

　　如血清治療或疫苗接種后神經炎等。

　　5.其他

　　如結締組織疾病，遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎、遺傳性感覺性神經根神經病等。此外，軀體各種癌癥也可引起多發性神經炎，且可在原發病灶出現臨床癥狀之前數月發生，應引起警惕。

　　多數末梢神經炎患者僅有輕度運動障礙或感覺異常，病情逐步停止發展，2～3周后開始恢復。少數病例病情迅速發展，早期顱神經即受影響，四肢癱瘓，出現呼吸困難和心動過速。

　　末梢神經炎由于病因不同，起病可急可緩。主要臨床表現為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經功能障礙，且常以下肢較重。

　　1.感覺障礙

　　初期常以指（或趾）端燒灼、疼痛、發麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著，逐漸出現感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。

　　2.運動障礙

　　表現為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，個別病因（如呋喃西林）所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。

　　3.植物神經功能障礙

　　肢端皮膚發涼、蒼白、潮紅或輕度發紺，少汗或多汗，皮肝變薄變嫩或粗糙，指（趾）甲失去正常光澤、角化增強等。

　　任何年齡的人均可患末梢神經炎，但以20～40歲最為多見。男性多于女性，發病不分季節，預防該病要注意以下三點：

　　1.平時應注意保持精神愉快，保證適當的睡眠和休息，夜間避免受冷風侵襲。

　　2.一旦患病要注意防護，冷天外出戴口罩，眼睛閉合不好時應戴眼罩，以防角膜受傷。

　　3.常用熱水洗臉，并經常按摩局部穴位，進行必要的表情肌訓練。

　　根據對稱性肢體遠端為著的運動、感覺和植物神經功能障礙特點，末梢神經炎的診斷不難。有時需作肌電圖及神經傳導速度測定或神經、肌肉活檢幫助診斷。還不能明確診斷的患者，還可以做影像學檢查，提供更多的依據。病因診斷需根據病史、臨床癥狀特點和有關的實驗室化驗檢查結果等確定。部分病人可能找不到明確的病因。

　　末梢神經炎患者日常飲食應注意以下幾點：

　　1、飲食要易于消化并富有營養，補充富含維生素B1的食物，如各種雜糧、豆類、和其它多種副食品。還可以多吃干果、硬果、動物內臟、蛋類、瘦豬肉、乳類、蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹調方法，否則損失太多，同樣引起維生素B1缺乏病。

　　2、無濕熱者宜多食滋補肝腎食物，如肉類、牛羊乳、豆類、枸杞子、山藥等。

　　3、有濕熱者宜多食用能清熱利濕的食物，如蕹菜、蘿卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

　　4、忌食生冷、堅硬、不易消化的食物，濕熱證忌食辛辣、溫熱的食物，如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。

　　5、補鈣很重要，排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質。

　　西醫對末梢神經炎的發病原因并不完全清楚，治療以對癥用藥為主，方法包括用藥治療和手術治療。

　　1.藥物治療

　　(1)維生素B1、B6,維生素B12、維生素C、蘆丁片、彌可保、甲鈷銨、安維膠囊。

　　(2)靜脈輸液：胞二磷膽堿，654-2、丹參注射液等。

　　(3)激素治療：氫化可的松（或地塞米松）加入葡萄糖液靜脈點滴，療程1月左右后，逐漸減量。

　　(4)地巴唑，輔酶Q10ATP、輔酶A，細胞色素C。

　　2.手術治療

　　適合壓迫型末梢神經炎，如腫瘤壓迫，各關節的骨質增生或其他病變造成壓迫性神經炎。